Dokter Post - Blog seputaran dokter post

Internal Medicine

Pendekatan Diagnosis dan Terapi Anemia: Non-Klinis vs Klinis

Pendekatan tradisional adalah penegakan diagnosis berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, hasil laboratorium. Selanjutnya hasil pemeriksaan klinis dianalisis dan sintesis sehingga dapat disimpulkan sebagai sebuah diagnosis, baik diagnosis sementara atau diagnosis definitif. Pendekatan lain adalah pendekatan morfologi, fisiologi dan probabilistik. Dari aspek morfologi maka anemia berdasarkan hapusan darah tepi atau indeks eritrosit diklasifikasikan menjadi anemia hipokromik mikrositer, anemia normokromik normositer dan anemia makrositer.

3 Jul 2017

Internal Medicine

Bukan Sindroma Koroner Akut, Diterapi Sebagai Sindroma Koroner Akut. Aman?

Kondisi seperti di atas memang dilematis, namun sayangnya sering terjadi di puskesmas atau klinis dengan fasilitas kesehatan yang terbatas. Kalau tidak punya EKG, memang akan sangat sulit menegakkan diagnosis klinis Sindroma Koroner Akut sesuai kriteria WHO. Aku coba untuk konsultasikan hal ini, kepada ahlinya dr Wahyudi, SpPD. Begini tanggapan beliauâ€¦

3 Jul 2017

Internal Medicine

Skrinning EKG untuk Mendeteksi Brugada Syndrome

Bukan rahasia umum bahwa dokter adalah pekerjaan yang "berat", teruama di daerah dengan load pasien yang sangat tinggi. Ada seorang sejawat dokter di Puskesmas yang dalam satu hari harus menangani 100 pasien. Seorang internis di Surabaya, harus menghadapi 150 pasien BPJS/hari. Dan seorang dokter anestesi di Jakarta, bekerja 18 jam sehari mengangai pasien kritis di ICU. Tentu dokter-dokter dengan load pasien yang sangat tinggi ini sangat bermanfaat hidupnya, berapa aja pasien yang berhasil diselamatkan karena keahliannya. Namun, satu hal yang tidak boleh dilupakan adalah kapasitas fisik dokter tersebut. Sebuah dogma universal, "semua yang berlebihan tidak baik".

30 Jun 2017

Internal Medicine

Edema Paru Kardiogenik vs Non Kardiogenik: Diagnosis dan Tatalaksana

Edema paru akut adalah kegawatdaruratan yang cukup sering ditemui di Instalasi Gawat Darurat. Bagi dokter IGD, penting untuk bisa membedakan edema paru akut kardiogenik dan non-kardiogenik, karena tatalaksana dua kelainan tadi berbeda. Tulisan ini dirangkum dari [EIMED PAPDI BIRU](EIMED Biru), dengan beberapa tips praktis dari dr Wahyudi, SpPD yang aku rangkum dari diskusi kasus klinis di WA.

21 Jun 2017

Internal Medicine

Furosemide Untuk Volume Overload Gagal Jantung Akut

Gagal jantung akut adalah salah satu komplikasi yang sering didapatkan pada pasien sindroma koroner akut, khususnya STEMI. Diperkirakan di Eropa, setidaknya ada 200 ribu orang per tahun yang dirawat karena gagal jantung akut. Sedangkan, di USA diperkirakan USD 46 M dihabiskan per tahun untuk merawat pasien dengan gagal jantung. Salah satu komplikasi pasien gagal jantung akut yang banyak terjadi adalah volume overload. Sering kali dibarengi dengan syok kardiogenik dan edema paru akut. Artikel di bawah ini akan membahas penggunaan Furosemide dalam tatalaksana pasien gagal jantung akut dengan volume overload.

19 Jun 2017