Dokter Post - Blog seputaran dokter post

Internal Medicine

Be Smart, Jangan Gagalkan Progam Vaksinasi MR ya Kaum Anti-Vaks

Seratus ribu bayi terancam buta-tuli setiap tahunnya. Karena mereka terinfeksi virus rubella. Rubella memang penyakit ringan bila menginfeksi anak-anak, tetapi bisa menjadi bencana ketika menginfeksi ibu hamil. Konsekuensi pahit yang harus diterima adalah bayi mati dalam kandungan atau pun jika lahir bisa mengalami kecacatan seumur hidup. Baru saja tadi pagi aku ditelpon sejawat, seorang dokter di klinik Pondok Pesantren terkemuka di Jawa Timur. Dia menanyakan tentang vaksinasi MR (Mesales-Rubella) yang pelaksanaannya akan dilakukan Agustus-September 2017. Kiai pondok pesantren meminta pertimbangan sejawat ini tentang baik-buruk imunisasi MR. Spontan aku jawab, Baik.

19 Jul 2017

Internal Medicine

Amunisi Terapi Congestive Heart Failure di Tempat Praktek Dokter

Tadi ada ilmu yang sangat bermanfaat di Group Diskusi Kasus Klinis bersama dr Gusti, SpPD. Jadi ceritanya ada sejawat yang punya pasien dengan keluhan utama bengkak. Di bawah ini saya ceritakan kembali kronologisnya. 16 Juli 2017 Laki-laki 65 tahun, keluhan kedua tungkai bengkak, tangan dan wajah bengkak, sesak napas. Sudah 3 bulan berobat ke Puskesmas (pasien BPJS), merasa tidak ada perubahan periksa ke praktek dokter swasta. Pemeriksaan Fisik: Tensi 180/110 mmHg, Suhu tubuh 36,9C, Frekuensi Nadi 80, Respiratory 40-50x/menit.

18 Jul 2017

Internal Medicine

Diagnosis dan Terapi Dermatitis Kronik Eksaserbasi Akut

ok, Pasien ini sudah tiga tahun berobat dengan keluhan yang sama. Namun, tidak pernah sembuh?"

16 Jul 2017

Internal Medicine

Tatalaksana Infeksi Saluran Kemih dengan Pendekatan Evidence Based Medicine

Seorang laki laki yang berusia 52 tahun, mengeluh nyeri saat BAK disertai dengan badan yang demam selama 2 hari. Pemeriksaan fisik ; tampak sakit, tekanan darahnya normal, nadi 115 x/menit, pernafasan (RR) 16 x/menit dan Temp 39 C Tidak ada nyeri tekan pada sudut kostovertebral dan hanya nyeri tekan suprapubik namun kondisi bladder tidak full blast. Tidak ada riwayat DM dan Hipertensi.. Pertanyaannya, apakah pasien ini memerlukan antibiotika ? Pertama saya dapat jurnal nya tentang usia penderita :

11 Jul 2017

Internal Medicine

Risk vs Benefit Fenitoin untuk Hipoglikemia Berat

Fenitoin adalah obat anti-kejang yang umum digunakan di Indonesia. Namun, ternyata ada beberapa sejawat yang menggunakan fenitoin pada pasien hipoglikemia berat. Beberapa sejawat yang pernah menggunakannya memang melaporkan hasil efektif (komunikasi pribadi), terutama jika glukagon tidak tersedia. Lalu, bagaimana sebenarnya posisi fenitoin untuk hipoglikemia berat berdasar ilmu pengobatan rasional? Untuk menjawab pertanyaan tersebut, aku meminta ulasan dua orang pakar: dr. Wahyudi, SpPD (Internis) dan dr Maulana A. Empitu, MSc (Farmakologi Klinis).

11 Jul 2017