Blog Kami

Internal Medicine

Bagaimana Membedakan Hipokalemia vs Hiperkalemia?

Hipokalemia dan hiperkalemia adalah kelainan elektrolit serum yang sering mengancam jiwa. Dokter di Instalasi Gawat Darurat (IGD) tentu akan sering mendapatkan kasus hipokalemia atau hiperkalemia. Selain berhubungan dengan aritmia yang dapat berakhir dengan kematian, hipokalemia dan hiperkalemia sering dihubungkan dengan gejala kejang dan penurunan kesadaran. Nilai normal kalium plasma yaitu 3.5-5 mEq/L. Hipokalemia yaitu kadar kalium plasma <3.5 mEq/L, dan hiperkalemia jika kadar kalium plasma >5 mEq/L. Kalium adalah kation utama dalam intraselular dan berperan penting dalam metabolism sel. Kalium berfungsi dalam sintesis protein, kontraksi otot, konduksi saraf, pengeluaran hormone, transport cairan, perkembangan janin. Ginjal merupakan pengatur utama keseimbangan kalium dengan mengatur jumlah yang dieksresikan dalam urin.

18 Oct 2016
Bagaimana Membedakan Hipokalemia vs Hiperkalemia?

Kardiologi

Adult Cardiac Life Support (1): Tatalaksana Henti Jantung akibat Fibrilasi Ventrikel

Infark miokard akut (IMA) masih merupakan salah satu pembunuh nomor 1 di Indonesia. Salah satu komplikasi infark miokard akut yang sering menyebabkan kematian pada jam-jam awal onset serangan adalah fibrilasi ventrikel. Fibrilasi ventrikel memicu kematian pasien infark miokard akut melalui mekanisme henti jantung. Seperti kita ketahui, henti jantung dapat disebabkan oleh 4 gangguan irama jantung: fibrilasi ventrikel, takikardi ventrikel tanpa nadi, pulseless electric activity (PEA) dan asistol. Namun, dalam artikel ini kami hanya akan mendiskusikan tatalaksana henti jantung akibat fibrilasi ventrikel.

12 Oct 2016
Adult Cardiac Life Support (1): Tatalaksana Henti Jantung akibat Fibrilasi Ventrikel

Internal Medicine

Tatalaksana Hipernatremia di Instalasi Gawat Darurat

Hipernatremia adalah keadaan gawat darurat yang jarang ditemukan di Instalasi Gawat Darurat, namun dapat berakhir fatal. Beberapa pasien kejang bahkan sampai mengalami perubahan status mental hingga kematian. Hipernatremia sering terjadi karena terapi larutan NaCl 0,9% yang berlebihan. Secara sederhana, pasien hieprnatremia dapat dibagi menjadi 3 jika dikelompokkan berdasar volume cairan tubuh

7 Oct 2016
Tatalaksana Hipernatremia di Instalasi Gawat Darurat

Internal Medicine

Tatalaksana Hipernatremia atau Hiponatremia Pada Pasien Stroke di Instalasi Gawat Darurat: Fokus Hiponatremia

Salah satu kondisi gawat darurat dan mengancam nyawa pada pasien stroke adalah gangguan kadar natrium plasma (hipernatremia atau hiponatremia). Hipernatremia dapat memicu kejang pada pasien stroke akut, sedangkan hiponatremia dapat menyebabkan penurunan kesadaran. Fisiologi hemostasis keseimbangan air adalah faktor penting yang mempengaruhi kadar natrium plasma. Keseimbangan natrium dan air dalam tubuh di atur oleh dua sistem, yaitu: osmoreseptor dan HPA aksis. Sedangkan, mekanisme retensi dan sekeresi natrium diatur oleh baroreseptor yang bekerjasama dengan hormon vasopresor, sistem vaskuler dan nefron ginjal. Mekanisme retensi dan sekresi natrium adalah sistem yang mempengaruhi respon jangka pendek dan panjang terhadap perubahan volume sirkulasi.

3 Oct 2016
Tatalaksana Hipernatremia atau Hiponatremia Pada Pasien Stroke di Instalasi Gawat Darurat: Fokus Hiponatremia

Internal Medicine

Rekam Medis Lengkap vs Waktu Untuk Pasien

Itu adalah slogan yang pernah viral di medsos, ditulis di sebuah spanduk RS Pendidikan. Sebuah spanduk untuk mengingatkan residen tentang pentingnya mengisi kelengkapan rekam medis. Memang, masalah rekam medis adalah masalah yang pelik. Salah satu syarat dari akreditasi rumah sakit versi KARS maupun JCI mensyaratkan kelengkapan dan kerapian administrasi rekam medis. Namun, indahnya slogan tidak mudah diaplikasikan. Kita semua tentu sepakat bahwa rekam medis yang lengkap adalah hal penting dalam tatalaksana pasien yang komprehensif. Secara medikolegal, rekam medis yang lengkap adalah "tameng" bagi dokter jika suatu saat dituntut pasien di era mal praktek seperti saat ini.

1 Oct 2016
Rekam Medis Lengkap vs Waktu Untuk Pasien