Internal Medicine
Keluhan mual dan muntah dapat terjadi pada kehamilan hingga usia 16 minggu. Pada keadaan muntah-muntah yang berat, dapat terjadi dehidrasi, gangguan asam-basa dan elektrolit bahkan ketosis. Kondisi mual-muntah hebat pada kehamilan ini disebut hiperemesis gravidarum.
Internal Medicine
Krisis tiroid merupakan suatu keadaan klinis hipertiroidisme yang paling berat dan mengancam jiwa. Umumnya keadaan ini timbul pada pasien dengan penyakit Graves atau struma multinodular toksik. Beberapa kondisi khusus dapat menjadi faktor pencetus krisis hipertiroid yaitu: infeksi, operasi, trauma, zat kontras beriodium, hipoglikemia, partus, stes emosi, penghentian obat anti-tiroid, ketoasidosis diabetikum, tromboemboli paru, penyakit serebrovaskular/stroke, palpasi tiroid terlalu kuat.
Internal Medicine
Krisis hiperglikemia mencakup ketoasidosis diabetik (KAD) dan status hiperglikemia hipersolar (SHH), merupakan komplikasi metabolik akut paling serius pada pasien diabetes melitus. Krisis hiperglikemia terjadi akibat defisiensi insulin dan peningkatan hormon counterregulatory (glukagon, katekolamin, kortisol dan growth hormone). SHH terjadi ketika defisiensi insulin yang relatif (terhadap kebutuhan insulin) menimbulkan hiperglikemia berat dan dehidrasi dan akhirnya menyebabkan kondisi hiperosmolaritas. KAD terjadi bila defisiensi insulin yang berat tidak saja menimbulkan hiperglikemia dan dehidrasi, tapi juga mengakibatkan produksi keton meningkat serta asidosis metabolik. Spektrum kedua kondisi ini dapat saling ovelap.
Internal Medicine
Tidak jarang seorang dokter IGD harus menerima seorang pasien dengan suatu keluhan utama (sinkop, penurunan kesadaran atau bahkan demam) yang disertai palpitasi. Kapan kita harus waspada bahwa palpitasi tersebut membawa konsekuensi emergensi? Artikel ini akan sedikit me-refresh memori kita. Palpitasi adalah keluhan subjektif pasien yang merasakan ketidaknyamanan mengenai keadaan denyut jantungnya sendiri. Keluhan diungkapkan biasanya berupa denyut jantung yang lebih cepat, lebih kuat atau tidak beraturan. Palpitasi tidak selalu berhubungan dengan disritmia jantung. Perlu dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjanng apakah memang ada gangguan pada irama jantung.
Internal Medicine
Hiperkalemia didefinisikan sebagai Kadar Kalium serum/plasma lebih dari 5 mEq/L. Hiperkalemia sering terjadi akibat berkurangnya ekskresi kalium di ginjal, terutama pada penyakit ginjal kronik. Etiologi Hiperkalemia Peningkatan asupan kalium Pseudohiperkalemia Transcellular shift Penurunan ekskresi kalium di Ginjal
