Internal Medicine
Prevalensi Penyakit Ginjal Kronik (PGK) semakin lama semakin meningkat dengan semakin tingginya kasus hipertensi dan diabetes mellitus di masyarakat. Kemajuan dalam bidang hemodialisis juga turut menyumbang angka harapan hidup pasien PGK, akibatnya proporsi pasien PGK di masyarakat semakin meningkat.
Internal Medicine
Ensefalopati hepatik adalah spektrum kelainan neuropsiklatri pada pasien dengan disfungsi hati, setelah menyingkirkan kelainan di otak lainnya. Ensefalopatik hepatik ditandai dengan perubahan kepribadian, gangguan intelektual, dan berbagai tingkat penurunan kesadaran. Ensefalopati hepatik dibagi menjadi 3 Tipe. Ensefalopati hepatik tipe A, merupakan ensefalopati yang terkait dengan kegagalan hati akut. Ensefalopati hepatik tipe B untuk menggambarkan gangguan akibat Bypass portal-sistemik tanpa ada penyakit hepatoselular intrinsik. Ensefalopati hepatik Tipe C, yaitu ensefalopati yang terkait dengan sirosis dan hipertensi portal atau pirai portal-sistemik. Ensefalopati hepatik tipe C memiliki subkategori episodik, menetap, atau minimal.
Internal Medicine
Hepatitis B adalah infeksi virus penyebab utama kanker hati (karsinoma hepatoseluler), 80%. Hepatitis B juga "juara dua" penyebab kanker di dunia, setelah rokok. Celakanya, tenaga kesehatan adalah kelompok yang rentan terpapar infeksi virus hepatitis B. Suatu hari seorang sejawat bercerita. Semalam dia habis jaga di Instalasi Gawat Darurat, sebuah rumah sakit kecil di sebuah kabupaten di Jawa Timur. Karena sebuah insiden, secara tidak sengaja dia tertusuk jarum "bekas" spuit pengambilan darah pasien dengan HbsAg positif.
Internal Medicine
Infeksi virus hepatitis A adalah penyakit yang masih banyak terjadi di Indonesia. Banyak pasien yang dibawa ke Instalasi Gawat Darurat karena pasien atau keluarga "takut" dengan perubahan kondisi penyakit: Demam tinggi, mata kuning dan air kencing seperti teh. Infeksi virus hepatitis A dapat dibuat diagnosis klinisnya relatif mudah, meskipun tetap dibutuhkan pemeriksaan serologis yang tepat untuk menegakkan diagnosis. Tatalaksana pasien lebih bersifat supportif dengan tidak ada terapi spesifik berbasis etiologi yang dapat diberikan. Namun, kewaspadaan harus diberikan karena pada beberapa kasus pemberian parasetamol sebagai antipiretik dapat menginduksi komplikasi gagal hati akut.
Internal Medicine
Perforasi dapat terjadi pada setiap organ atau bagian tubuh yang bersifat berongga dimana terjadi lubang tembusan dari rongga organ atau bagian tubuh yang satu dengan lainnya atau dengan luar tubuh. Oleh sebab itu saluran cerna termasuk organ yang dapat mengalami perforasi, mulai dari esofagus, gaster, usus halus, dan kolon, dengan berbagai macam sebab.
