Metformin merupakan salah satu obat hipoglikemik oral golongan biguanide yang efektif dan memiliki risiko hipoglikemia yang rendah. Metformin banyak digunakan di sarana kesehatan utamanya pelayanan tingkat pertama karena terjangkau, tersedia secara luas dan terbukti memberikan banyak manfaat pada pasien. Berbagai panduan penatalaksanaan diabetes mellitus (DM) merekomendasikan metformin sebagai lini pertama yang ideal untuk pengobatan DM tipe 2.
3 Jan 2018
Hipertensi merupakan salah satu penyakit kronis yang membutuhkan tatalaksana secara holistik dan menyeluruh. Modifikasi gaya hidup selalu menjadi poin utama untuk dapat memperbaiki kondisi hipertensi dan bila perlu seorang dokter akan memberikan obat-obatan penurun tekanan darah.
Terapi non farmakologis dan terapi farmakologis tersebut dilakukan dalam waktu yang lama dan pasien akan secara berkala melakukan kunjungan pada dokter untuk dapat melihat respon terapi. Akan tetapi pengukuran tekanan darah saat kontrol hanya memberikan informasi mengenai tekanan pada saat itu saja. Sedangkan untuk mengetahui keberhasilan terapi, diperlukan pencatatan kadar tekanan darah dari waktu ke waktu agar dapat memberikan gambaran yang lebih optimal.
Untuk itu, memantau tekanan darah secara mandiri dari rumah pasien sangat diperlukan untuk membantu dokter mengevaluasi terapi yang sudah diberikan.
2 Jan 2018
"Neostigmine merupakan AChE inhibitor, indirect cholinomimetic. Hasilnya adalah konsentrasi ACh yang meningkat. ACh mempunyai 2 jenis reseptor. Nicotinic (di ganglion simpatis dan parasimpatis, serta NMJ) dan Muscarinic (di saraf parasimpatis postganglion). Efek ACh langsung ke jantung berupa inotropik, kronotropik, dan dromotropik negatif (bradikardia, AV block, CO menurun, QT memanjang). Namun stimulasi ACh di ganglion simpatis juga menghasilkan NE dan Epinefrin." Jawab dr Fillipus.
Sebaran parasimpatis jantung banyak di supraventrikel, sedangkan di ventrikel mempunyai banyak reseptor simpatis. Sehingga efek peningkatan ACh di jantung sering unexpected, slowing di supraventrikel namun bisa terjadi ventricular arrhythmia karena kadar NE dan Epinefrin meningkat. Selain itu obat otonomik indirect selalu tidak selektif sehingga menimbulkan efek-efek di tempat lain yang tidak diharapkan. Berikut beberapa laporan penelitian efek dari AChE inhibitor ke kardiovaskuler.
Malone & Lindesay (2007)
29 Dec 2017
Pemahaman mengenai diagnosis dan terapi hipertensi esensial sesuai dengan guideline terbaru diperlukan oleh petugas kesehatan, terutama pada layanan kesehatan primer.
American College of Cardiology (ACC) dan American Heart Association (AHA) bekerjasama dengan beberapa perhimpunan kardiologi telah merilis panduan terbaru hipertensi pada tahun 2017.
21 Dec 2017
