Seorang wanita berusia 64 tahun datang ke Instalasi Gawat Darurat dengan keluhan utama nyeri seluruh perut sejak dua hari yang lalu. Nyeri dimulai dari ulu hati, kemudian nyeri bertambah dan menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan lemah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut kembung dan bising usus menurun. Batas paru hepar menghilang. Tekanan darah 100/60, frekuensi nadi 110 kali/menit, suhu 38 derajat Celcius.
Berdasarkan anamnesis diketahui bahwa pasien sering mengeluh nyeri ulu hati sejak satu tahun yang lalu. Pasien rutin mengkonsumsi Ibuprofen untuk mengurangi nyeri otot dan sendi yang sering diderita.
Diagnosis yang paling tepat adalah…
8 Oct 2015
Ibuprofen adalah salah satu obat golongan NSAID yang banyak digunakan sebagai anti-inflamasi, anti-piretik dan anti-nyeri. Obat ini banyak digunakan dalam jangka waktu yang lama oleh pasien yang memiliki riwayat penyakit asam urat akut (Gout Arthritis).
Ibuprofen cukup mudah didapatkan secara bebas. Ibuprofen adalah obat over-the-counter (OTC) yang dapat dibeli tanpa resep dokter. Efektivitas obat yang baik dalam mengurangi rasa nyeri membuat obat ini banyak digunakan oleh pasien secara menahun. Namun, penggunaan Ibuprofen dalam jangka panjang dapat menyebabkan efek samping obat yang berbahaya.
5 Oct 2015
Minggu lalu kami melakukan sebuah mini-survey untuk menjaring "uneg-uneg" fans FP Dokter Post tentang tarif INA-CBGs dan masukan untuk BPJS yang lebih baik.
Dari 192 responden yang mengisi survey: 70% dokter umum, 14% dokter spesialis dan 4% adalah tenaga kesehatan lain (dokter gigi, analis kesehatan, perawat, bidan dan fisioterapis). Sisanya (12%) adalah masyarakat umum (bukan tenaga medis).
Kira-kira 33% responden bekerja di Rumah Sakit Pemerintah, 24% di Rumah Sakit Swasta, 20% di Puskesmas dan 11% di Klinik Swasta/Praktek Dokter Swasta. Sisanya (12%), tidak bekerja di Fasilitas Kesehatan (wiraswasta, industri properti, guru dan sebagainya). 88% responden menyatakan bahwa pekerjaan sehari-harinya bersentuhan dengan BPJS, sedangkan 12% sisanya menyatakan tidak berhubungan dengan BPJS.
Yang menarik, ternyata responden berasal dari Sabang-Merauke!!!
Memang sebagian besar responden berasal dari Jakarta (16%), Surabaya (13%) dan Medan (12%). Namun, 59% sisanya tersebar dari Sabang-Merauke. Tercatat ada (3%) responden dari Aceh Utara dan (1%) responden dari Papua. Sisanya ada dari semua pulau di Indonesia (Sumatera, Kalimantan, Sulawesi, Maluku, Bali, NTT dan NTB). Hal tersebut sangat menggembirakan bahwa Dokter Post bukan hanya milik Dokter di Jakarta atau Surabaya, Dokter Post sudah menjadi milik bersama Dokter Indonesia!
4 Oct 2015
Obat hipertensi ternyata memiliki "efek samping" mencegah penyakit diabetes melitus bila dikonsumsi sebelum tidur. Itu adalah kesimpulan dari sebuah penelitian menarik yang dipublikasikan oleh dokter Hermida dkk (2015) di jurnal Diabetologia.
Obat Hipertensi Bekerja pada Hormon Angiotensin
Beberapa obat hipertensi memang memiliki fokus mekanisme obat pada upaya penghambatan aktivitas protein angiotensin II: ARB, ACE Inhibitor dan Beta Blocker. Tiga obat diatas adalah obat-obat yang dilaporkan memiliki efek yang sangat baik dalam mencegah penyakit diabetes mellitus.
Untuk memahami bagaimana ketiga obat tersebut bekerja menurunkan tekanan darah, kita harus mengetahui bagaimana sebenarnya mekanisme Renin-Angiotensin-Aldosteoron System (RAAS).
Obat Hipertensi berbasis Renin-Angiotensin-Aldosteron System (RAAS)
RAAS adalah sebuah sistem dalam tubuh yang berperan dalam meregulasi tekanan darah. Ketidakseimbangan dalam sistem ini dapat mengakibatkan terjadinya penyakit darah tinggi (hipertensi).
29 Sep 2015
Dispepsia, atau masyarakat awam sering menyebut "Maag", adalah penyakit yang banyak kita jumpai di praktek sehari-hari. Dispepsia sering diobati pasien sendiri (self-medicine) dengan obat bebas (OTC) yang banyak ditemui di pasaran. Biasanya pasien baru akan datang ke tempat praktek atau rumah sakit jika sudah diobati sendiri namun tidak membaik. Tetapi, hati-hati. Ternyata penggunaa obat maag dalam jangka panjang dapat mengakibatkan anemia!
Penyakit Lambung (Maag)
28 Sep 2015
