Internal Medicine
Sengatan listrik adalah suatu reaksi fisiologis yang ditandai dengan adanya nyeri dan spasme otot, akibat adanya kontak dengan sumber listrik dan penjalaran arus listrik ke seluruh tubuh. Tubuh manusia merupakan konduktor (perantara) yang baik bagi listrik. Luka bakar, kerusakan organ dalam, gangguan irama jantung, dan bahkan kematian dapat di sebabkan oleh sengatan listrik ini.
Internal Medicine
terus adalah keluhan yang cukup sering membawa pasien datang ke tempat praktek dokter. Perubahan sklera mata yang kuning atau warna air kencing yang lebih gelap biasanya akan mendorong pasien untuk mencari pengobatan. Penyebab ikterus bervariasi mulai dari infeksi virus hingga obstruksi saluran empedu. Dalam penegakan diagnosis klinis penyebab ikterus, yang pertama perlu dipertimbangkan adalah ikterus yang saat ini berlangsung disebabkan oleh hemolisis atau penyakit hepatobiliaris. Seperti dijelaskan pada artikel sebelumnya, perbedaan dapat dengan mudah diselidiki dengan mengukur fraksi bilirubin direk dan indirek.
Internal Medicine
Pertama, Cara sederhana mempertimbangkan etiologi pasien dengan gejala klinis ikterus adalah dengan menentukan apakah terdapat bilirubin dalam urin. Tidak adanya bilirubin menunjukkan hiperbilirubinemia tidak terkonjugasi karena pigmen ini tidak akan tersaring ginjal. Jika pemeriksaan kimia klinik menunjukkan bahwa 80% dari total bilirubin berbentuk bilirubin tidak terkonjugasi, maka pasien dapat dianggap menderita hiperbilirubinemia tidak terkonjugasi.
Kardiologi
Kemarin, saya ditanya oleh seorang adik sejawat yang akan mengikuti tes UKMPPD (Ujian Kompetensi Mahasiswa Program Profesi Dokter). Dia menanyakan tentang contoh soal CBT (Computer Based Test), yang sebenarnya rutin kita temui sehari-hari, namun cukup menantang.
Internal Medicine
Syok adalah suatu sindroma klinis yang terjadi akibat gangguan hemodinamik dan metabolik yang ditandai dengan kegagalan sistem sirkulasi untuk mempertahankan perfusi yang adekuat ke organ-organ vital tubuh. Secara garis besar syok dapat dibedakan menjadi stok hipovolemik, syok kardiogenik, syok distributif (syok sepsis), syok neurogenik dan syok anafilaktik. Masalah yang sering terjadi dalam praktek sehari-hari adalah kesulitan membedakan syok hipovolemik dan syok kardiogenik. Padahal kesalahan dalam membedakan dua kondisi gawat darutat ini dapat berakibat fatal. Seperti kamu ketahui, terapi utama syok hipovolemik adalah terapi cairan. Padahal untuk pasien syok kardiogenik, terapi cairan justru dapat berakibat perburukan klinis yang bisa berakhir fatal.
