Blog seputaran dokter post - Webinar SKP Kemenkes | Workshop Kedokteran

Blog Kami

Internal Medicine

(KLINIS) Panduan Praktik Klinis Krisis Tiroid: Diagnosis Klinis Di Fasilitas Kesehatan dengan Sumberdaya Terbatas

Krisis tiroid merupakan suatu keadaan klinis hipertiroidisme yang paling berat dan mengancam jiwa. Umumnya keadaan ini timbul pada pasien dengan penyakit Graves atau struma multinodular toksik. Beberapa kondisi khusus dapat menjadi faktor pencetus krisis hipertiroid yaitu: infeksi, operasi, trauma, zat kontras beriodium, hipoglikemia, partus, stes emosi, penghentian obat anti-tiroid, ketoasidosis diabetikum, tromboemboli paru, penyakit serebrovaskular/stroke, palpasi tiroid terlalu kuat.

6 Apr 2016
Article thumbnail

Internal Medicine

(KLINIS) Panduan Praktik Klinis Krisis Hiperglikemia: Bagaimana Membedakan Ketoasidosis Diabetik dan Status Hiperglikemia Hiperosmolar?

Krisis hiperglikemia mencakup ketoasidosis diabetik (KAD) dan status hiperglikemia hipersolar (SHH), merupakan komplikasi metabolik akut paling serius pada pasien diabetes melitus. Krisis hiperglikemia terjadi akibat defisiensi insulin dan peningkatan hormon counterregulatory (glukagon, katekolamin, kortisol dan growth hormone). SHH terjadi ketika defisiensi insulin yang relatif (terhadap kebutuhan insulin) menimbulkan hiperglikemia berat dan dehidrasi dan akhirnya menyebabkan kondisi hiperosmolaritas. KAD terjadi bila defisiensi insulin yang berat tidak saja menimbulkan hiperglikemia dan dehidrasi, tapi juga mengakibatkan produksi keton meningkat serta asidosis metabolik. Spektrum kedua kondisi ini dapat saling ovelap.

5 Apr 2016
Article thumbnail

Internal Medicine

(KLINIS) Mengidentifikasi Pasien Palpitasi Yang Membutuhkan Perawatan Gawat Darurat

Tidak jarang seorang dokter IGD harus menerima seorang pasien dengan suatu keluhan utama (sinkop, penurunan kesadaran atau bahkan demam) yang disertai palpitasi. Kapan kita harus waspada bahwa palpitasi tersebut membawa konsekuensi emergensi? Artikel ini akan sedikit me-refresh memori kita. Palpitasi adalah keluhan subjektif pasien yang merasakan ketidaknyamanan mengenai keadaan denyut jantungnya sendiri. Keluhan diungkapkan biasanya berupa denyut jantung yang lebih cepat, lebih kuat atau tidak beraturan. Palpitasi tidak selalu berhubungan dengan disritmia jantung. Perlu dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjanng apakah memang ada gangguan pada irama jantung.

29 Mar 2016
Article thumbnail

Internal Medicine

(KLINIS) Aspek Kegawatdaruratan Pasien Gagal Ginjal Kronik: Koreksi Hiperkalemia

Hiperkalemia didefinisikan sebagai Kadar Kalium serum/plasma lebih dari 5 mEq/L. Hiperkalemia sering terjadi akibat berkurangnya ekskresi kalium di ginjal, terutama pada penyakit ginjal kronik. Etiologi Hiperkalemia Peningkatan asupan kalium Pseudohiperkalemia Transcellular shift Penurunan ekskresi kalium di Ginjal

25 Mar 2016
Article thumbnail

Internal Medicine

(KLINIS) Dokter PPK 1, Ini Lho Tanda-Tanda Pasien Sejawat Menderita Osteoporosis!

Kesadaran masyarakat tentang osteoprosis semakin tinggi, meski belum sangat tinggi, setelah beberapa dekade yang lalu sebuah produk susu nutrisi "pencegah osteoporosis" gencar berpromosi. Setelah itu, tidak jarang pasien PPK 1 lanjut usia (sebagian besar wanita) yang mengeluhkan nyeri lutut menanyakan apakah dia sedang menderita osteoporosis. Tentu saja, pengetahuan memadai dari dokter praktek di faskes tersebut akan sangat menentukan bagaimana menyingkirkan diagnosis banding dan menegakkan diagnosis klinis yang terfokus. Artikel ini mencoba untuk membantu merefresh kembali, bagaimana diagnosis klinis osteoporosis ditegakkan apa tatalaksana tindak lanjut yang dapat dilakukan di PPK 1, mengingat osteoporosis bukan salah satu dari 155 diagnosis (BPJS) yang harus diselesaikan di PPK 1.

23 Mar 2016
Article thumbnail