Blog seputaran dokter post - Webinar SKP Kemenkes | Workshop Kedokteran

Blog Kami

Internal Medicine

Bagaimana Membedakan Hipokalemia vs Hiperkalemia?

Hipokalemia dan hiperkalemia adalah kelainan elektrolit serum yang sering mengancam jiwa. Dokter di Instalasi Gawat Darurat (IGD) tentu akan sering mendapatkan kasus hipokalemia atau hiperkalemia. Selain berhubungan dengan aritmia yang dapat berakhir dengan kematian, hipokalemia dan hiperkalemia sering dihubungkan dengan gejala kejang dan penurunan kesadaran. Nilai normal kalium plasma yaitu 3.5-5 mEq/L. Hipokalemia yaitu kadar kalium plasma <3.5 mEq/L, dan hiperkalemia jika kadar kalium plasma >5 mEq/L. Kalium adalah kation utama dalam intraselular dan berperan penting dalam metabolism sel. Kalium berfungsi dalam sintesis protein, kontraksi otot, konduksi saraf, pengeluaran hormone, transport cairan, perkembangan janin. Ginjal merupakan pengatur utama keseimbangan kalium dengan mengatur jumlah yang dieksresikan dalam urin.

18 Oct 2016
Article thumbnail

Internal Medicine

Tatalaksana Hipernatremia di Instalasi Gawat Darurat

Hipernatremia adalah keadaan gawat darurat yang jarang ditemukan di Instalasi Gawat Darurat, namun dapat berakhir fatal. Beberapa pasien kejang bahkan sampai mengalami perubahan status mental hingga kematian. Hipernatremia sering terjadi karena terapi larutan NaCl 0,9% yang berlebihan. Secara sederhana, pasien hieprnatremia dapat dibagi menjadi 3 jika dikelompokkan berdasar volume cairan tubuh

7 Oct 2016
Article thumbnail

Internal Medicine

Tatalaksana Hipernatremia atau Hiponatremia Pada Pasien Stroke di Instalasi Gawat Darurat: Fokus Hiponatremia

Salah satu kondisi gawat darurat dan mengancam nyawa pada pasien stroke adalah gangguan kadar natrium plasma (hipernatremia atau hiponatremia). Hipernatremia dapat memicu kejang pada pasien stroke akut, sedangkan hiponatremia dapat menyebabkan penurunan kesadaran. Fisiologi hemostasis keseimbangan air adalah faktor penting yang mempengaruhi kadar natrium plasma. Keseimbangan natrium dan air dalam tubuh di atur oleh dua sistem, yaitu: osmoreseptor dan HPA aksis. Sedangkan, mekanisme retensi dan sekeresi natrium diatur oleh baroreseptor yang bekerjasama dengan hormon vasopresor, sistem vaskuler dan nefron ginjal. Mekanisme retensi dan sekresi natrium adalah sistem yang mempengaruhi respon jangka pendek dan panjang terhadap perubahan volume sirkulasi.

3 Oct 2016
Article thumbnail

Internal Medicine

Rekam Medis Lengkap vs Waktu Untuk Pasien

Itu adalah slogan yang pernah viral di medsos, ditulis di sebuah spanduk RS Pendidikan. Sebuah spanduk untuk mengingatkan residen tentang pentingnya mengisi kelengkapan rekam medis. Memang, masalah rekam medis adalah masalah yang pelik. Salah satu syarat dari akreditasi rumah sakit versi KARS maupun JCI mensyaratkan kelengkapan dan kerapian administrasi rekam medis. Namun, indahnya slogan tidak mudah diaplikasikan. Kita semua tentu sepakat bahwa rekam medis yang lengkap adalah hal penting dalam tatalaksana pasien yang komprehensif. Secara medikolegal, rekam medis yang lengkap adalah "tameng" bagi dokter jika suatu saat dituntut pasien di era mal praktek seperti saat ini.

1 Oct 2016
Article thumbnail

Internal Medicine

Bagaimana Merujuk Pasien Status Epileptikus di PPK 1

Status epileptikus (SE) adalah bangkitan kejang yang berlangsung lebih dari 30 menit, atau ada dua bangkitan kejang atau lebih dimana di antara bangkitan-bangkitan tadi tidak terdapat pemulihan kesadaran. Data klinis menunjukkan bahwa ketika aktivitas epileptik terjadi dalam waktu 30 menit, akan terjadi kerusakan neuron otak yang permanen meskipun telah dilakukan pengontrolan tekanan darah, respirasi dan suhu tubuh. Hal inilah yang menjadi dasar kenapa dipilih angka 30 menit. Pada beberapa penelitian terbaru, ditemukan bahwa kerusakan neuronal menjadi irreversible dan mengalami farmakoresistensi sebelum 30 menit. Pada umumnya aktivitas epileptik akan berhenti spontan setelah lima menit. Hal ini yang menjadi dasar pemberian terapi anti-kejang harus segera diberikan setelah kejang berlangsung selama lima menit, tanpa harus menunggu durasi kejang 30 menit.

30 Sep 2016
Article thumbnail

Blog Category

Internal Medicine Kardiologi Pediatri Interna Kulit Pulmonologi Obgyn neurologi Farmakologi SKP pediatri THT radiologi bedah mata psikiatri urologi Webinar SKP Kemenkes
See more topics