Internal Medicine
Sinkope atau bahasa awamnya "pingsan" adalah kondisi yang tidak jarang ditemui di praktek sehari-hari. Tantangan bagi dokter adalah membedakan apakah diagnosis pasien memang dikategorikan sebagai sinkope atau diagnosis banding yang lain.
Internal Medicine
Ini adalah laporan kasus dari salah satu sejawat di group Diskusi Kasus Klinis 002. Kasusnya menarik, dan mungkin akan sering kamu temukan dalam praktek sehari-hari. Jadi, pasien ini datang hanya dengan hipertensi dan riwayat dislipidemia kronik. Tidak ada klinis mengarah sebuah kondisi jantung yang berat. Dilakukan pemeriksaan EKG dan ditemukan gambaran seperti foto di atas. Coba kamu lihat, ini adalah gambaran total av blok. Masih ingat kan pembahasan di artikel sebelumnya? Total av blok ditandai dengan jarak gelombang P ke P teratur, tapi komplesk QRS tidak mengikuti munculnya gelombang P. Atau sederhananya disebut AV disosiasi. Ibarat suami-istri, keduanya sudah tidak saling bicara, hehe.
Internal Medicine
Sebuah ironi memang, jika merujuk pada daftar rumah sakit yang sudah terakreditasi versi KARS, RS Dharmais dan RS Harapan Kita sudah terakreditasi paripurna. Sederhananya, sudah memenuhi standar tinggi pelayanan kesehatan. Terutama dalam segi keselamatan pasien (patient safety) yang merupakan aspek penting penilaian akreditasi versi KARS 2012. SIM RS (Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit) memang bukan komponen utama dalam pelayanan rumah sakit, fungsinya adalah penunjang. Tanpa SIM RS-pun banyak rumah sakit yang masih bisa bertahan sampai saat ini.
Internal Medicine
Beberapa hari yang lalu ada sejawat yang #CurhatKasus di Group WA. Perempuan,54 yahun. Keluhan nyeri dada 3 jam smrs, bisa ditunjuk, ulu hati terasa menyesak, muntah 1x di ugd. "Apa Bacaan EKG-nya, dok?" Mari kita lihat dicuplikan DVD Mahir Baca EKG Non-Aritmia dari dr Ragil, SpJP
Internal Medicine
Hari ini ada banyak kasus menarik obgyn yang dicurhatkan di Group WA Diskusi Kasus Klinis. Tapi, menurutku kasus ini yang paling menarik. Jadi ceritanya ada pasien datang ke puskesmas. Hamil 20 minggu TD:220/110, Nadi: 145, SpO2 85. Sudah dikasih Oksigen nih, 3 LPM (sesak). Sayangnya tidak ada data proteinuria karena keterbatasan alat. Sehingga sebenarnya sulit ditentukan apakah pasien ini masuk kriteria diagnosis obstetri apa. Pasien dirawat di Puskesmas karena menolak dirujuk (tidak ada biaya). Akhirnya pasien KRS, tapi "gone". Menurut cerita sejawat, pasien tersebut tidak mendapatkan MgSO4 karena tidak masuk kriteria preeklamsia.
